– Vi håper besøket kan bidra til å understreke at politikere ikke bare må be om tiltak, men også bør be om dokumentert effektive tiltak. Når vi har svar på noen av helseministerens krav til tiltak, er det flott å se at han er interessert i å høre mer om dette, sier professor og forsker bak behandlingstilbudet, Therese Fostervold Mathisen ved Høgskolen i Østfold. (Kontaktperson)
Regjeringen har varslet økt satsing for å styrke fagfeltet innen behandling av spiseforstyrrelser, med vekt på mer kompetanse og flere tidlige tiltak i kommunal sektor. I Fredrikstad finnes allerede et evidensbasert lavterskeltilbud som svarer direkte på flere av disse målene:
• Opplæring av ansatte i kommunehelsetjenesten om spiseforstyrrelser
• Lokal, kommunal drift av tilbudet (med Mulighet for selvhenvisning for pasienter)
• Effektivt samarbeid med frivilligheten
Fredrikstad Frisklivssentral er den mest erfarne enheten i landet på dette tilbudet, og den første i verden som har tatt i bruk det forskningsbaserte behandlingsprogrammet PED-t i klinisk praksis.
Om behandlingstilbudet PED-t
PED-t (Physical Exercise and Dietary therapy) er utviklet gjennom et doktorgradsprosjekt ved Norges idrettshøgskole (2014–2018), i samarbeid med Modum Bad, Universitetet i Tromsø, Universitetet i Sørøst-Norge og Oslo universitetssykehus, finansiert av Norske Kvinners Sanitetsforening.
Behandlingen kombinerer gruppebehandling, progressiv styrketrening og kostholdsnormalisering, og er rettet mot bulimi og overspisingslidelse hos voksne. Forskningen viser at PED-t gir raskere effekt enn kognitiv atferdsterapi, dagens anbefalte metode, og at effekten holder seg like god på lengre sikt, ifølge oppfølging etter 6 måneder, 12 måneder og 2 år (10-årsoppfølging snart ferdigstilt).
Behandlingen kan gis utenfor spesialisthelsetjenesten, uten tid- og ressurskrevende utredning, og av fagpersoner som i dag er lite brukt i feltet – ernæringsfysiologer, treningsfysiologer og fysioterapeuter. Det gjør den godt egnet for Frisklivssentraler i kommunene, og unngår flaskehalsen i spesialisthelsetjenesten.
Over 400 fagpersoner er kurset i PED-t, og 10 Frisklivssentraler har tilbudet operativt i dag. Flere kommuner har måttet legge det ned, og enda flere ønsker å starte opp, men stram kommuneøkonomi og bortfall av statlig driftstilskudd hindrer et likeverdig, nasjonalt tilbud.
– PED-t er unikt, ikke bare fordi det virker så bra for mange, men fordi det utnytter annen profesjonell kompetanse enn de som allerede finnes i spesialisthelsetjenesten. Dessuten gis behandlingen i førstelinjetjenesten, det betyr at tilbudet finnes lokalt der folk bor og lever sine liv, og at det er mer tilgjengelig uten henvisningsrutiner, lengre utredninger og ventelister, sier Fostervold Mathisen.
– Det at vi har Ped-t gjør at vi kan tilby virkningsfull behandling for spiseforstyrrelser i kommunen. Målgruppen er innbyggere som ofte ellers faller mellom stoler i helsevesenet, og har flere samtidige helseplager som overvekt, hjerte/kar, diabetes, muskel skjelett, depresjon, angst og/eller annet. Det å kunne jobbe målrettet med forskningsbaserte verktøy gjør at innbyggerne får den hjelpen de er i behov av, og dermed minker på sikt behovet for andre helsetjenester i kommunen og spesialisthelsetjeneste, sier Talette Borsheim Halstensen, virksomhetsleder Mestring og Rehabilitering i Fredrikstad kommune.